（一）精神刺激因素 一些常见的一般性生活事件，往往成为癔病发作的精神刺激因素。如：交通事故，婆媳不和，夫妻纠纷，亲人死亡，人际关系紧张，工作学习中的挫折等。特别是使病人感到委屈、悔恨、内疚、悲伤的事件，容易引起发病。 癔症初次发病，一般都有明显的精神因素存在，以后则可以在暗示或自我暗示的情况下发作，因而使家人，甚至病人自己也难以明确说出发病的原因。
（二）性格特点 癔症病人在不同程度上都具有以下性格特点。这类性格突出者，称为癔病性格。
①高度情感性。患者情感反应强烈，浮浅而不稳定，容易从一个极端转向另一个极端。一事不随其心意，则可反目为仇，深恶痛绝。在日常生活中，对人处事也表现出浓厚的情感色彩，情感容易外露，带有表演性。
②高度暗示性。病人对某人某事具有高度情感倾向时，容易接受暗示，即不加批叛地，盲目地接受对方的影响。在丰富的纪想下及自身感觉不良的基础上，也往往产生自我暗示。
③丰富的幻想性。病人富于幻想，在叙说体验或经历时，往往附加上一些想象的内容，添枝加叶地描绘，有声有色地叙说，混淆了幻想和现实的界限，给人以夸张、说谎的印象。
④自我中心性。患者总想使自己成为大家注意的中心，利用一切机会表现自己，显示出自己与众不同。特别喜欢受到别人的重视和表扬，同情和怜悯。
巴甫洛夫认为癔病多发生于高级神经活动属于弱型和艺术型相结合的人。由于大脑皮层活动衰弱，尤其第二信号系统活动更弱故在发病时容易受累，被它控制的第一信号系统和皮层下活动失控。情感反应强烈、鲜明、行动易受本能影响。由于失去皮层第二信号系统的适当调节，皮层下活动释放，癔病性格特点特别明显。
由于大脑皮层原来的刺激产生的兴奋过程就比较弱，所建立的条件反应不能巩固。易受暗示性是由于新来的刺激产生的兴奋引起了强烈的负诱导，使原来的兴奋灶或条件联系受到抑制，以致过去的经历此时对新的刺激不再发生作用，故易接受暗示。第二信号系统的减弱，容易出现抑制，第一信号系统就时常处于脱抑制状态，机能上占优势。所以现现疾病的各种症状。
祖国医学认为：情动于外而神舍于内，情志的变化依赖于神去的运握。二者在生理上互相寄托，互相为用，神气充沛，内舍职守，则言语洪亮，听视清晰，嗅觉灵敏，行动敏捷，哀愁喜怒因事而至，随时而消。在病理上又互为因果，互相累及，情伤是病变的基因，神伤则为病的归宿，当情志伤郁，化邪内扰，舍及心神时，则神离其位，揆度失灵，运筹无度，从而出现言语零乱无序，妄闻妄见，如有鬼神，行动怪异哭笑无常……伤人毁物等精神病的症状。
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